Actifed Rhume, Dolirhume, Humex Rhume, Rhinadvil Rhume… En plus d’être inefficaces, ces médicaments décongestionnants vendus sans ordonnance contre le rhume ne sont pas anodins et entraînent des risques d’effets indésirables graves, rappelle le 22 octobre 2023 l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM).
Actifed Rhume, Dolirhume, Rhinadvil Rhume… Ces médicaments décongestionnants vendus sans ordonnance contre le rhume ne sont pas anodins et entraînent des risques d’effets indésirables graves.
« Des infarctus du myocarde et des accidents vasculaires cérébraux peuvent se produire après utilisation de médicaments vasoconstricteurs (pseudoéphédrine) destinés à soulager les symptômes du rhume. Le risque est très faible mais ces événements peuvent se produire quelles que soient la dose et la durée du traitement », avertit l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) dans un communiqué. Entre 2012 et 2018, l’ANSM a ainsi recensé 307 victimes d’effets secondaires graves, dont cinq sont décédées.
La liste des médicaments contre le rhume à éviter
La gravité de ces accidents et la persistance des cas, associées au caractère non indispensable des vasoconstricteurs, conduisent l’ANSM, mais aussi la majorité des professionnels du secteur (le Collège de la médecine générale, le Conseil national professionnel d’ORL, ainsi que l’Ordre national des pharmaciens et les syndicats de pharmaciens d’officine) à déconseiller leur utilisation.
La liste des médicaments concernés :
- Actifed Rhume
- Actifed Rhume jour et nuit
- Dolirhume Paracétamol et Pseudoéphédrine
- Dolirhumepro Paracétamol Pseudoéphédrine et Doxylamine
- Humex Rhume
- Nurofen Rhume
- Rhinadvil Rhume Ibuprofène/ Pseudoéphédrine
- Rhinadvilcaps Rhume Ibuprofène/ Pseudoéphédrine
« Ces médicaments font souvent l’objet d’une utilisation inappropriée »
Un vasoconstricteur est un médicament dont l’action vise à désencombrer le nez. En France, on peut en acheter sous forme de spray nasal (mais sur ordonnance uniquement), ou sans ordonnance sous forme de comprimés – associant un vasoconstricteur (pseudoéphédrine) avec un antalgique (paracétamol, ibuprofène 200 mg) et/ou un antihistaminique (doxylamine, chlorphénamine, triprolidine, diphénhydramine). « Ces médicaments qui sont disponibles sans ordonnance font souvent l’objet d’une utilisation inappropriée », affirme l’ANSM, qui ajoute être « mobilisée depuis des années pour limiter le recours à ces médicaments oraux ». Entre autres actions mises en place, l’interdiction de leur publicité depuis 2018.
« Des données récentes issues des bases de données de pharmacovigilance et de la littérature médicale font état de cas de syndromes d’encéphalopathie réversible postérieure (PRES) et de syndromes de vasoconstriction cérébrale réversible (RCVS) après la prise d’un vasoconstricteur oral contenant de la pseudoéphédrine », précise l’Agence. Ces médicaments étant disponibles dans de nombreux autres pays européens, l’ANSM a demandé leur réévaluation au niveau européen sur la base de ces nouvelles données. « La procédure, qui a débuté en février 2023, se poursuit ».
Comment soulager le rhume (sans médicaments) ?
Le rhume guérit spontanément en 7 à 10 jours. Des gestes simples aident à soulager l’inconfort lié aux symptômes du rhume :
- Se déboucher le nez avec des solutions de lavage adaptées : sérum physiologique, sprays d’eau thermale ou d’eau de mer, etc.
- Boire suffisamment
- Dormir la tête surélevée
- Maintenir une atmosphère fraîche (18-20°C) et aérer régulièrement les pièces